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雙氯芬酸

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雙氯芬酸(Diclofenac),是一種環氧酶抑制劑,是眾多解熱鎮痛藥當中的一種。

目錄

藥理學

本品為強效抗炎鎮痛藥。解熱、鎮痛、抗炎效果強于吲哚美辛萘普生等。此外,可以通過改變脂肪酸的釋放或攝取,降低白細胞間游離花生四烯酸的濃度。

臨床應用

適用于各種中等程度疼痛類風濕性關節炎粘連性脊椎炎、非炎性關節痛椎關節炎等引起的疼痛,各種神經痛、手術及創傷后疼痛,以及各種疼痛所致發熱等。可用來感冒等治療,單用或復方制劑,比如氯芬黃敏片

不良反應

較輕微,除與阿司匹林相同外,偶見肝功能異常,白細胞減少。較為常見的為胃腸道反應(上腹部不適、惡心嘔吐等)。

參看

參考文獻

非甾體抗炎藥
分類 主要藥物 臨床特點
非選擇性COX抑制藥 阿司匹林 解熱、鎮痛、抗炎等作用;有胃腸道反應及出血反應(故也用來做冠心病等的二級預防
對乙酰氨基酚 有解熱鎮痛作用,抗炎作用極弱,胃腸道反應常見。小兒常用退熱藥,較安全
吲哚美辛 強效抗炎鎮痛作用,不良反應發生率高
雙氯芬酸 中等強抗炎鎮痛作用,不良反應發生率輕
布洛芬 一線藥,不良反應發生率低,小兒常用退熱藥
吡羅昔康 胃腸反應發生率20%,耳鳴皮疹
美洛昔康 與其他非選擇性COX抑制劑相比,不良反應低
萘丁美酮 前體藥,肝臟激活,不良反應少,解熱作用顯著
舒林酸 前體藥,不良反應中等度
萘普生 有解熱、鎮痛、抗炎等作用,痛經也可,有研究認為緩解風濕性關節炎疼痛及晨僵有較好療效
安乃近 不良反應較大,目前較少使用
選擇性COX-2抑制藥 塞來昔布 胃腸道反應顯著降低,用于風濕、類風濕性關節炎痛經、術后止痛、牙痛等。
羅非昔布 胃腸道反應顯著降低,但有研究證實該藥有心血管不良反應。主要用于骨關節炎
尼美舒利 小兒使用安全性仍有爭議,建議在醫生指導下用藥

 

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