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尿酸

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尿酸鳥類和爬行類的主要代謝產物,微溶于水,易形成晶體。正常人體尿液中產物主要為尿素,含少量尿酸。

目錄

形成過程

核酸是一種高分子化合物,核酸是由無數的

Bkjui.jpg

核苷酸組成。每一個核苷酸都由三部分組成,一個磷酸分子、一個戊糖和一個堿基(嘌呤或嘧啶)。生物細胞核中的遺傳物質DNA(脫氧核糖核酸)和細胞質中RNA(核糖核酸)由幾十萬、幾百萬甚至幾千萬個核苷酸組成。反過來當核酸氧化分解后的產物之一就是嘌呤,所以說嘌呤是細胞的組成成分。體內的老舊細胞,還有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如動物內臟、海鮮等)在體內新陳代謝過程中,其核酸氧化分解產物就有嘌呤(這種內源性的嘌呤占總嘌呤的80%)。體內產生嘌呤后,會在肝臟中再次氧化為(2,6,8--三氧嘌呤)又稱為尿酸。2/3尿酸經腎臟隨尿液排出體外,1/3通過糞便和汗液排出。可見,嘌呤是核酸的氧化分解的代謝產物,而尿酸是嘌呤的代謝最終產物,其中的嘌呤環沒有解開。  

病理變化

基本簡介

正常情況下,體內的尿酸大約有1200毫克,每天新生成約600毫克,同時排泄掉600毫克,處于平衡狀態。但如果體內產生過多來不及排泄或者尿酸排泄機制退化,則體內尿酸潴留過多,當血液尿酸濃度大于7毫克/分升,是人體體液變酸,影響人體細胞的正常功能,長期置之不理將會引發痛風。另外過于疲勞或是休息不足亦可導致代謝相對遲緩導致痛風發病。  

應對措施

根據尿酸產生的機理,我們反過來推導:要防治好痛風就要減少尿酸的產生,要減少尿酸的產生就要減少體內的嘌呤,減少體內的嘌呤就要減少核酸的氧化分解,和嘌呤的攝入,同時加強尿酸的排除。因此措施就是:

1.防止細胞內核酸的氧化分解,這是重頭戲,主要的方法就是長期服用一些抗核酸氧化的物質,比如說蝦青素、花青素之類。做好了這條就可以減少80%的內源性嘌呤的產生。

2.尿酸高(痛風)飲食控制:

飲食是.尿酸高(痛風)患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源,尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來。約占體內總尿酸的20%。對高尿酸血癥而言,內源性代謝紊亂比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛風就形成了一個反應鏈。因此得了.尿酸高(痛風)不能吃什么和能吃什么就相當重要,患者必須在.尿酸高(痛風)治療的同時,一定要注意.尿酸高(痛風)飲食的問題。    下面提供的是我們日常飲食每100克食物中嘌呤含量值,供讀者關于.尿酸高(痛風)飲食的參考(每100克中/毫克 ):

食物名稱 嘌呤 食物名稱 嘌呤 食物名稱 嘌呤
面粉 2.3 小米 6.1 大米 18.1
大豆 27.0 核桃 8.4 栗子 16.4
花生 33.4 洋蔥 1.4 南瓜 2.8
黃瓜 3.3 番茄 4.2 青蔥 4.7
白菜 5.0 菠菜 23.0 土豆 5.6
胡蘿卜 8.0 芹菜 10.3 青菜葉 14.5
菜花 20.0 杏子 0.1 葡萄 0.5
0.9 蘋果 0.9 1.9
果醬 1.9 牛奶 1.4 雞蛋 0.4
牛肉 40.0 羊肉 27.0 母雞 25~31
33.0 豬肉 48.0 小牛肉 48
70.0 80.0 95.0
桂魚肉 24.0 槍魚 45.0 沙丁魚 295
蜂蜜 3.2 825.0 鳳尾魚 363

1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白面包、饅頭、面條、通心粉、蘇打餅干、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子甘藍萵苣、南瓜、西紅柿、蘿卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龍眼、卷心菜、各種蛋類、牛奶、煉乳、酸奶、麥乳精、各種水果及干果類、糖果、各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各種油脂、花生醬、花生、杏仁、核桃、果醬等。

2、每100克中嘌呤含量<75毫克的食品:蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麥片、鯡魚鰣魚、鮭魚、金槍魚、白魚龍蝦、蟹、牡蠣、雞、火腿、羊肉、牛肉湯、麥麩、面包等。

3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品:扁豆鯉魚鱸魚、梭魚、鯖魚、貝殼類水產、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、肉湯、肝、火雞、鰻魚、鱔魚

4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:胰臟825mg、鳳尾魚363mg、沙丁魚295mg、牛肝233mg、牛腎200mg、腦195mg、肉汁160~400mg 。  

測定方法

1、測定方法

(1)磷鎢酸還原法。

(2)尿酸酶過氧化物酶偶聯法。

2、標本收集

空腹靜脈血2m1,不抗凝,分離血清進行測定。檢查血尿酸值,需要空腹8小時以上再抽血,一般要求晚上12點后禁食,但可喝水。

3、正常參考值

磷鎢酸還原法:

男:149~416umol/L。女:89~357umo1/L。

尿酸酶—過氧化物酶偶聯法:

成人:90~420umo1/L。  

臨床意義

(1)血尿酸增高:

1)血尿酸增高主要見于痛風,但少數痛風患者在痛風發作時血尿酸測定正常。血尿酸增高無痛風發作者為高尿酸血癥

2)在細胞增殖周期快、核酸分解代謝增加時,如白血病及其他惡性腫瘤多發性骨髓瘤真性紅細胞增多癥等血清尿酸值常見增高。腫瘤化療后血尿酸升高更明顯。

3)在腎功能減退時,常伴有血清尿酸增高。可見于腎臟疾病如急慢性腎炎,其他腎臟疾病的晚期腎結核腎盂腎炎腎盂積水等。

4)在氯仿中毒四氯化碳中毒鉛中毒子癰妊娠反應及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量增高。

(2)血尿酸降低:

惡性貧血,范科尼綜合征血尿酸降低。  

注意事項

一般制訂尿酸的正常參考值,是以一群人的血中尿酸平均值加上2個標準差為上限,大約有10%的人會尿酸偏高,但這只是一種生化上的異常,不能與痛風混為一談。雖說尿酸值越高者,患痛風的機率越大。不過有高達30%左右的病例,在血尿酸值正常的情況下,仍有痛風發作。值得一提的是,急性痛風關節炎發作后,體內血尿酸的水平可以沒有大幅度的變化,這是由于身體在癥狀出現以后,進行了自我調節,加速了尿酸的排出。例如痛風急性發作時由于腎上腺皮質激素分泌增加可促進尿酸排泄。另外,進水、利尿和藥物應用等因素均可影響血尿酸水平。所以僅有血尿酸的水平的增高不能作為診斷痛風標準。但對有高尿酸血癥的痛風患者來說,血尿酸的監測對指導治療具有重要意義。  

相關產品

Uric acid尿酸

產品編號:U8060-25

規格:25g

說明:測定尿酸酶;檢驗鎢酸鹽等。

別名:2,6,8-三氧化嘌呤;2,6,8-三羥基尿雜環;

2,6,8-trioxypurine;8-Hydroxyxanthine

分子式:C5H4N4O3

分子量:168.11

CAS#:69-93-2

外觀:白色結晶。

特性:熔點:>300℃.

溶解性:溶于1M NaOH,參考濃度50mg/ml 。

儲存條件: 室溫

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