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第四代頭孢菌素

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頭孢菌素類抗生素是由真菌培養液中提取的多種抗菌成分之一--頭孢菌素C,水解得到母核7-氨基頭孢烷酸接上不同側鏈制成一系列半合成抗生素。其中根據頭孢菌素的抗菌譜、抗菌強度、對β-內酰胺酶的穩定性及對腎臟毒性可分為四代:第一代頭孢菌素第二代頭孢菌素第三代頭孢菌素第四代頭孢菌素

第四代頭孢菌素:供注射用的有頭孢匹羅頭孢吡肟

目錄

抗菌譜

第四代頭孢菌素對革蘭陽性菌革蘭陰性菌均有高效,對β-內酰胺酶高度穩定,可用于治療第三代頭孢菌素耐藥的細菌感染。

適應癥

可用于治療第三代頭孢菌素耐藥的細菌感染。包括敗血癥腦膜炎肺炎骨髓炎、嚴重尿路感染等,能更有效地控制嚴重的銅綠假單胞菌感染。

不良反應

頭孢菌素類藥物毒性較低,不良反應較少。常見的是過敏反應,多為皮疹蕁麻疹等,過敏性休克罕見。第四代頭孢菌素幾乎沒有腎臟毒性。偶見二重感染。有報道大劑量使用頭孢菌素可發生頭痛頭暈以及可逆性中毒性精神病等中樞神經系統反應。

常用第四代頭孢菌素

參看

參考文獻

第一代頭孢菌素 第二代頭孢菌素 第三代頭孢菌素 第四代頭孢菌素
抗菌譜 革蘭陽性(+++)革蘭陰性(-) 革蘭陽性(++)革蘭陰性(++)厭氧菌(+)銅綠假單胞菌(-) 革蘭陽性(+)革蘭陰性(+++)厭氧菌(++)銅綠假單胞菌(++) 革蘭陽性(+++)革蘭陰性(++++)厭氧菌(+)
常用注射藥 頭孢噻吩(先鋒1)、頭孢唑林(先鋒5)、頭孢拉定(先鋒6)、頭孢乙氰(先鋒7)、頭孢匹林(先鋒8)、頭孢硫脒(先鋒18)、頭孢西酮 頭孢呋辛頭孢孟多頭孢替安頭孢尼西頭孢雷特 頭孢噻肟頭孢唑肟頭孢曲松頭孢地嗪頭孢他定頭孢哌酮頭孢匹胺頭孢甲肟頭孢磺啶 頭孢匹羅頭孢吡肟頭孢利定
常用口服藥 頭孢氨芐(先鋒4)、頭孢拉定(先鋒6)、頭孢羥氨芐 頭孢呋辛酯頭孢克洛 頭孢克肟頭孢特侖酯頭孢他美酯頭孢布烯頭孢地尼頭孢泊肟酯頭孢妥侖匹脂
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